Дети
Грипп. Грипп относится к инфекции в период беременности, и у беременных может иметь тяжелое течение, способен приводить к поражению зародыша и плода. При таком заболевании может возникать самопроизвольные аборты, смерть плода, патологии его развития. Вследствие инфекции может быть рождение недоношенных и функционально незрелых детей, а также детей с дефицитной массой тела.
Влияние вируса гриппа при внутриутробной инфекции характеризуется влиянием возбудителей на плаценту и плод, а также явной интоксикацией, повышенной температурой тела, расстройством маточно-плацентарного кровообращения с формированием в дальнейшем гипоксии плода. В период вспышек гриппа беременных необходимо иммунизировать поливалентной убитой вакциной.
К инфекции в период беременности можно отнести и парвовирусную инфекцию. Возбудителем инфекции выступает парвовирус В19 (ДНК-содержащий вирус, семейство парвовирусов, род эритровирусов), который провоцирует системное заболевание: инфекционную эритему. Инфекция зачастую передается воздушно-капельным путем. Особой опасности заражения подвержены лица, работающие в детских коллективах, а также имеющие детей в возрасте до 10 лет. Может наблюдаться и парентеральная передача при трансфузии крови либо ее элементов. При инфекции во время беременности вирус может передаваться трансплацентарно.
В период беременности для симптоматики типичны кожная сыпь, боли в горле, боли в суставах, артрозы, транзиторная апластическая анемия, субфебрилитет. Беременность не влияет на течение заболевания. Но при заражении во время беременности увеличивается вероятность преждевременного прерывания беременности и внутриутробного заражения плода. Частота передачи вируса плоду при острой инфекции составляет 33%.
Под воздействием вируса, оказывающего влияние на красные кровяные клетки плода, у него уменьшается уровень гемоглобина. Формирующаяся при этом тяжелая форма анемии станови
тся причиной водянки, сердечно-сосудистой декомпенсации и гибели плода. Риск внутриутробной инфекции в III триместре снижается, что связано с развитием иммунных сил организма плода. Вполне вероятно, что есть взаимосвязь между заболеванием инфекционной эритемой в I триместре и с различными патологиями глаз плода.
Диагностика проводится с помощью применения ПЦР. Выявление специфических антител к вирусу в крови свидетельствует диагноз. Обнаружение и IgG, и IgМ говорит об острой инфекции, обнаружение только IgG подтверждает перенесенную в прошлом парвовирусную инфекцию. Специфического лечения заболевания нет. Внутриматочную терапию концентратом эритроцитов делают при уровне гемоглобина меньше 80 г/л. Перед лечением берут пробы крови для выявления ДНК парвовируса.
Коксаки-вирусная инфекция также принадлежит к инфекции в период беременности. При коксаки-вирусной инфекции внутриутробное заражение в I триместре беременности наблюдается редко. Но если это случается, то могут образоваться пороки развития желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и центральной нервной системы. При заражении в поздние сроки беременности у новорожденного могут наблюдаться такие симптомы, как: лихорадка, анорексия, рвота, кожные высыпания, судороги. У отдельных новорожденных может диагностироваться отит, назофарингит, воспаления легких.
