Проблемы с зубами на протяжении жизни возникают практически у каждого человека. Они могут иметь функциональный и эстетический характер, но большинство успешно решается с использованием инновационных технологий реставрации. Одним из способов устранения дефекта в зубном ряду является установка коронки. Эти ортопедические реставрации отличаются разнообразием по материалам изготовления и назначению. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки, возможности выбора и определенные ограничения. Во всех клинических случаях проводится комплексная диагностика, на основании которой стоматолог вырабатывает рекомендации в отношении вариантов протезирования резцов, клыков и жевательных единиц.
Коронка представляет собой реставрацию, которая устанавливается на поврежденный зуб или имплантат. Цель такой процедуры состоит в восстановлении правильной геометрии прикуса, его функциональности, а также эстетичного внешнего вида. Поскольку дефекты различаются по виду и степени разрушения зуба, то и подход к установке коронок носит индивидуальный характер. Стоматолог определяет конструкцию, а пациент выбирает материал и цвет.
Для проведения процедуры существуют такие показания:
Разрушение зуба более чем на 50 %. Предпосылками дефекта являются запущенный кариес, врожденные аномалии, повреждение зуба в результате травмы. Коронки устанавливаются, когда нет возможности установки пломбы.
Изменение формы и цвета. Причиной патологии бывают пульпит и флюороз. Реставрация коронками рекомендуется, когда невозможно использование виниров.
Отсутствие зубов. Подобные дефекты возникают после травм и удаления зубов при невозможности дальнейшего лечения. В таком случае коронки устанавливаются на имплантаты.
Следует учитывать, что для проведения процедуры существует ряд противопоказаний. Условно их можно поделить на временные (относительные) и абсолютные, когда устранение препон невозможно физически.
Временные противопоказания:
наличие в полости рта дефектов, требующих устранения — зубного камня, кариеса, пульпита;
присутствие источников воспаления — кист, язв, свищей, оставшихся корней;
заболевания органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.
Абсолютные:
неизлечимая подвижность зубного ряда;
источники инфекции постоянного характера.
Окончательный вердикт о возможности протезирования выносится после диагностики и консультаций специалистов.
Сегодня стоматологи и пациенты располагают определенным выбором материала, различающегося по ряду критериев, в том числе и стоимости. Современные коронки изготавливаются из медицинской керамики и диоксида циркония. Изделия настолько достоверно повторяют формы настоящих зубов, что заметить их невозможно.
По методу установки выделяют два вида коронок:
на собственный зуб пациента;
на имплантат.
Еще один важный критерий классификации — материал изготовления коронок. В распоряжении специалистов высококачественные коронки из стеклокерамики и диоксида циркония, имеющие свои отличительные особенности.
Керамика IPS E-max является продуктом исследований и разработки всемирно известной в сфере стоматологии компанией Ivoclar Vivadent. Материал имеет белый цвет, полупрозрачный в массиве. Стеклокерамика отличается высокой прочностью, практически не уступая в этом титану. Поэтому в изготовлении каркаса необходимость отсутствует. По внешнему виду полупрозрачные коронки по технологии IPS E-max абсолютно неотличимы от натуральной эмали.
Изготовление коронок по технологии PRESS Multi Layer производится путем отливки под давлением. Цвет подбирает зубной техник и вручную раскрашивает коронки после отливки, благодаря чему они идеально совпадают с оттенком соседних зубных единиц.
Установка керамической коронки имеет такие достоинства:
выдающаяся прочность, превосходящая металлокерамику и натуральную эмаль;
высокие эстетические характеристики, максимальное совпадение по цвету и прозрачности с настоящими зубами;
минимальная степень обточки и максимальное сохранение собственных тканей зуба;
отсутствие аллергических реакций, так как материал биологически инертен.
Стоимость установки керамической коронки в Atribeaute Clinique – от 50 600 р.
Это уникальный материал, отличающийся рядом положительных характеристик, присущих металлу и стеклокерамике, и при этом обладающий полной биосовместимостью. Коронки вручную раскрашивает зубной техник, чтобы придать им естественный оттенок, неотличимый от соседних зубов.
Клиентам доступна установка циркониевых коронок такого типа:
С керамической облицовкой. Изделия используют при реставрации зубов в зоне улыбки.
Монолитные. Изготавливаются по технологии CAD/CAM из цельной заготовки. Устанавливаются в основном во фронтальной зоне.
Multi layer. Наплавление материала проводится послойно, когда степень прозрачности увеличивается к высоте и краям. Благодаря этому достигается полное сходство с живым зубом.
Достоинства диоксида циркония:
способность выдерживать значительные жевательные нагрузки;
совместимость с мягкими и костными тканями;
высокие эстетические качества.
Стоимость установки коронки из диоксида циркония в Atribeaute Clinique – от 50 600 р.
Конструкции предназначены для выполнения определенных функций в период проведения некоторых этапов восстановления улыбки.
В практике стоматологов имеются такие виды полимеров:
Акрил. Используется для постепенной адаптации штифта. Нагрузка допускается небольшая, так как пластик хрупкий. Накладка удаляется перед установкой постоянной коронки.
Пластмасса PMMA. Материал более прочный, выглядит естественнее. Выдерживает любые нагрузки, со временем постепенно темнеет.
Этот вопрос один из основных, который нужно знать при принятии решения об установки коронки.
Расчетное время службы керамических и циркониевых коронок составляет 15 и более лет при условии тщательного ухода, соблюдения рекомендаций стоматолога и регулярных профилактических визитов в клинику.
Зная особенности материалов и технологии установки коронок, можно более предметно общаться со стоматологами и обоснованно делать свой выбор.