Дети
Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из целого ряда последовательных этапов, требующих высокой квалификации специалистов и использования дорогостоящего оборудования. Именно этим обусловлена цена ЭКО.
Однако уже в течение нескольких лет экстракорпоральное оплодотворение включено в перечень услуг, которые предоставляются населению в рамках ОМС. Такая мера поддержки сделала высокотехнологичное лечение бесплодия доступным для всех слоев населения.
Давайте более подробно остановимся на каждом из этапов ЭКО.
Стимуляция овуляции
Обычно в каждом менструальном цикле женщины созревает только один доминантный фолликул, содержащий яйцеклетку. Чтобы значительно увеличить вероятность наступления беременности в программе, врачи назначают гормональные препараты. Как следствие, созревает сразу несколько яйцеклеток.
Схемы стимуляции бывают разными. Врач подбирает ту, которая максимально подходит конкретной пациентке. Это может быть, например:
Возможны и различные модифицированные протоколы.
Кроме того, в Нова Клиник успешно применяется персонифицированная стимуляция, основанная на результатах генетического анализа. Использование такой инновационной методики позволяет подобрать оптимальный гормональный препарат и его дозировку, исключая риск развития гиперстимуляции яичников.
Пункция фолликулов
Когда доминантные фолликулы достигают определенных размеров, проводится пункция. Суть манипуляции заключается в том, что с помощью специальной полой иглы из каждого фолликула аспирируют (отсасывают) жидкость, в которой содержится ооцит.
В тот же день супруг пациентки сдает сперму. В некоторых случаях используется криоконсервированный генетический материал, который размораживают примерно за час до оплодотворения.
Оплодотворение
Оплодотворение яйцеклеток осуществляется в день проведения пункции.
Оптимальный метод определяется лечащим врачом-репродуктологом. Так, например, если в основе проблем с зачатием лежит плохое качество эякулята, может использоваться технология ИКСИ. Суть ее заключается в том, что эмбриолог вводит каждый предварительно отобранный сперматозоид хорошего качества внутрь одной из яйцеклеток, полученных в ходе пункции.
Культивирование эмбрионов
Полученные эмбрионы нужно вырастить до определенной стадии. Только после этого один или два из них можно будет перенести в полость матки.
Эмбрионы, помещенные в специальные питательные среды, культивируют в высокотехнологичных инкубаторах, где для них созданы оптимальные условия. Специалисты регулярно оценивают процесс их развития, фиксируя результаты.
Перенос эмбрионов
Чаще всего эмбрионы переносят в матку на пятые сутки после оплодотворения, когда они достигают стадии бластоцисты. Однако врач может назначить перенос и на другой день.
Оставшиеся после переноса эмбрионы можно заморозить, чтобы иметь возможность в будущем использовать их криопротоколе ЭКО.
Посттрансферный период
Чтобы повысить шансы на успешное наступление и развитие беременности, после переноса пациентке назначают специальные гормональные препараты.
Спустя 14 дней делают анализ на определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови, чтобы выяснить, наступила ли беременность.