Здоровье
Вторичная альгодисменорея, как правило, является симптоматической. В связи с этим, очень важна диагностика заболеваний, которые и вызывают признаки данного синдрома. К числу таких заболеваний можно отнести воспалительные процессы внутренних половых органов, спайки в малом тазу, миома матки, остроугольная антефлексия матки (изгиб матки вперед), стеноз (сужение) внутреннего зева шейки матки после метода выскабливания. В некоторых случаях функциональный слой эндометрия в период менструации исторгается в виде сплошной перепонки, так называемого слепка. Выделение из матки такого «слепка» эндометрия сопутствуют очень сильные схваткообразные боли.
Синдром альгодисменореи является одним из ведущих в клинической картине эндометриоза (разрастание ткани эндометрия), при котором в мышечном слое матки (аденомиоз) либо в других органах половой системы и вне ее (экстрагенитальный эндометриоз) обнаруживаются включения, по структуре и функции тождественные эндометрию.
Довольно типичным для эндометриоза является существенное увеличение размеров матки перед менструацией и во время нее и уменьшение после. Важно отметить, что альгодисменорея зачастую встречается у тех женщин, которые применяют внутриматочную спираль (BMС). Доказано, что у них концентрация простагландинов в эндометрии существенно увеличена.
К числу наиболее редких причин вторичной альгодисменореи можно отнести синдром Аллена—Мастерса. При этом синдроме наблюдаются разрывы заднего листка широкой связки матки, возникающие после травматичных родов при крупном плоде, наложении акушерских щипцов, стремительных родах и др. Помимо этого, причиной альгодисменореи могут стать варикозное расширение тазовых вен, а также аномалии развития гениталий с односторонним нарушением оттока менструальной крови. Типичным признаком альгодисменореи, которая появляется при пороках развития половых органов, можно назвать нарастание интенсивности болей в период менструаций с момента их возникновения и молодой возраст больных.
Причины женского бесплодия отличаются разнообразием. Самой частой формой является так называемое трубное бесплодие, которое характеризуется зачастую полным закрытием просвета в маточных трубах. Это препятствует встрече в них мужской половой клетки (сперматозоида) с женской (яйцеклеткой) и их сли
янию. Трубное бесплодие может появляться вследствие перенесенных воспалительных процессов в трубе, септической инфекции (особенно после аборта), туберкулеза половых органов и т. д.
Одним из главных условий зачатия является созревание и выхождение яйцеклетки из яичника (овуляция). Данный процесс может быть нарушен при патологических сдвигах в женском организме вследствие различных изменений в центральной нервной системе (гипоталамусе) и в эндокринных железах (гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе). При этом может возникать либо нарушение менструального цикла, либо ее отсутствие. В некоторых случаях бесплодие зависит от заболеваний матки и ее шейки.
Женское бесплодие принято классифицировать на первичное и вторичное. К первичному принято относить бесплодие нерожавших женщин, а ко вторичному — бесплодие женщин, которые были беременны как минимум один раз вне зависимости от конечного результата (аборт, выкидыш, рождение ребенка).
Если вы в течение довольно продолжительное время пытаетесь забеременеть, но ничего не получается, нужно обязательно пройти курс лечения бесплодия. Для начала обычно используют медикаментозное лечение, когда в зависимости от установленного диагноза подбираются гормональные, противовирусные препараты, иммунокорректоры. Если медикаменты неэффективны, предлагается хирургическое вмешательство — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
