Травматический шок

Травматический шок возникает в результате тяжелой травмы, и не только физической, но и психологической, а также из-за голода, авитаминоза. Если лечение будет неправильным, то травматический шок может повториться. Существует несколько теорий, каждая из которых по-своему определят, что же такое шок. Наиболее точно с физиологической точки зрения, объясняет понятие шока нервно-рефлекторная теория. Шок рассматривается как дистрофия нервов. Мощные импульсы поступают в центральную нервную систему и вызывают возбуждения. Это так называемая эриктальная фаза шока. Затем возбуждение проходит и его место занимает фаза торможения. На физическом уровне это проявляется недостатком воздуха, потливостью, болью в сердце.

Виды шока

Травматический шок бывает двух видов – первичный и вторичный. Первичный шок возникает сразу после травмы, или через несколько часов. Вторичный шок может прийти с опоздание на целый день или даже еще позже, как правило, это связано с длительностью травмы. Одной из разновидностей шока является послеоперационный шок, который возникает в течение двух, трех дней. Кроме того, выделяют раневой шок, который в свою очередь делиться на церебральный, плевропульмональный, висцеральный, операционный, геморрагический, сочетанный. Геморрагический шок одна из самых распространенных причин смерти рожениц. Он может быть связан с сильной потерей крови, в результате развивается кризис микроциркуляции, синдром полисистемной недостаточности. Геморрагический шокможет быть привести к таким нарушениям различных органов. Может развиться легочная недостаточность, болезни почек, изменения в печени пр.

Симптоматика шока

Симптомы шока различаются в зависимости от степени тяжести. Первая степень шока легкая, человек понимает, что происходит вокруг него, он в сознании. Состояние можно охарактеризовать как стабильное и удовлетворительное. Легкая заторможенность проявляется в виде слабого пульса. Температура тела может слегка снизиться. Такой шок не требует профессионального вмешательства и проходит быстро. Это не значит, что нужно отказаться от медицинской помощи, так как шоковое состояние есть и его нужно помочь пережить. Травматический шок второй степени отчетлива видна заторможенность, дыхание и пульс учащенные. Такой шок может длиться несколько дней. Если у человека нитевидный пульс, слабое артериальное давление, он холоден, то это шок третьей степени, который может привести к необратимым последствиям. Шок четвертой степени можно сравнить с предсмертным состоянием: пульс практически не прощупывается, сонная, бедренные артерии пульсируют слабо.

Как лечить шок

Первое, что нужно сделать, когда у человека травматический шок, это снять физическую боль и поместить в скорую помощь. Для лечения шока применяется комплексный метод, который устраняет причину шока. Затем уже идет воздействие на те органы, которые пострадали в результате шока. Первое физическое воздействие на человека, который испытал шок не в результате физической травмы – это согреть его. Главное, следить за тем, чтобы температура была умеренной. Для этого можно закутать в одеяло, напоить горячим чаем, даже можно дать крепкие напитки. Следующий этап – это введение в организм специальных лекарственных препаратов, анальгетиков, особенно если речь идет о черепно-мозговой травме. В тяжелой степени шока при сильной потере крови делается переливание крови. Кроме того при сильной потере крови в организм вводят полиглюкин, альбумин и плазму.

Синдром гипоциркуляции

Травматический шок характеризуется снижением кровообращения, объем циркуляции крови снижается и очень резко. Эксперименты и клинические данные показали, что объем циркуляции крови уменьшается на 20 – 40%. Если травма механическая и тяжелая, то это сопровождается сильной потерей крови. Причиной возникновения синдрома гиперциркуляции является кровотечение, болевые и нервные импульсы, расстройства дыхательных путей, нарушения в работе головного и спинного мозга. Иногда травматический шок связывают лишь с потерей крови. Происходят перемены в эндокринной системе, что приводит к задержке в работе почек, теряется калий, освобождается в кровь адреналин. Затем наступает кислородное голодание тканей.